{"id":3743,"date":"2020-05-15T14:14:08","date_gmt":"2020-05-15T17:14:08","guid":{"rendered":"https:\/\/tnp.adv.br\/?p=3743"},"modified":"2020-05-15T14:14:59","modified_gmt":"2020-05-15T17:14:59","slug":"15-05-2020-a-lei-13-989-2020-que-autoriza-a-telemedicina-atendimento-virtual-e-desafios-reais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/tnp.adv.br\/en\/15-05-2020-a-lei-13-989-2020-que-autoriza-a-telemedicina-atendimento-virtual-e-desafios-reais\/","title":{"rendered":"15\/05\/2020 – A Lei 13.989\/2020 que autoriza a Telemedicina: Atendimento virtual e desafios reais"},"content":{"rendered":"\n

Em 16.04.2020, foi publicada, no Di\u00e1rio\nOficial a Uni\u00e3o, a Lei n. 13.989\/2020, que autoriza a pr\u00e1tica da Telemedicina,\nem todas as \u00e1reas, durante a COVID19. Embora editada em car\u00e1ter emergencial,\nconfere permiss\u00e3o abrangente para os atos de aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade feitos \u00e0\ndist\u00e2ncia.<\/p>\n\n\n\n

A pr\u00e1tica da telemedicina demanda dos\nprofissionais um importante conjunto de cuidados. Entre os deveres, a nova lei refor\u00e7a\no car\u00e1ter indispens\u00e1vel da orienta\u00e7\u00e3o \u201cao paciente todas as limita\u00e7\u00f5es\ninerentes ao uso da telemedicina, tendo em vista a impossibilidade de\nrealiza\u00e7\u00e3o de exame f\u00edsico durante a consulta\u201d. Tamb\u00e9m salienta a import\u00e2ncia\ndos \u201cpadr\u00f5es normativos e \u00e9ticos usuais\u201d.<\/p>\n\n\n\n

Em uma an\u00e1lise mais profunda, \u00e9 poss\u00edvel\ndiagnosticar que a nova legisla\u00e7\u00e3o oferece diretrizes importante, todavia,\ntratou os deveres de maneira muito gen\u00e9rica. Apenas afirmar que \u00e9 preciso\nseguir padr\u00f5es \u00e9ticos \u00e9 muito pouco para orientar de maneira adequada a atua\u00e7\u00e3o\ndos profissionais. <\/p>\n\n\n\n

Nesse sentido, identifica-se omiss\u00f5es em temas\ncentrais, como padr\u00f5es de seguran\u00e7a, forma de navega\u00e7\u00e3o, aspectos do consentimento\n(do procedimento e da pr\u00f3pria telemedicina), prote\u00e7\u00e3o dos dados pessoais (sobre\no qual rec\u00e9m publicamos)[1]<\/a>, e\nat\u00e9 mesmo sobre a rela\u00e7\u00e3o entre telemedicina e provid\u00eancias presenciais. H\u00e1 aus\u00eancia\ntamb\u00e9m de orienta\u00e7\u00f5es sobre a identifica\u00e7\u00e3o do paciente e do pr\u00f3prio\nprofissional de sa\u00fade, o que \u00e9 relevante para a libera\u00e7\u00e3o de consulta e\nremunera\u00e7\u00e3o dos profissionais. <\/p>\n\n\n\n

Para oferecer resposta a estas perguntas, \u00e9\nimportante avaliar as diferentes modalidades da telemedicina e tamb\u00e9m o\narcabou\u00e7o legislativo que \u00e9 denso nesta mat\u00e9ria. Inicialmente, cumpre lembrar\nque a telemedicina j\u00e1 \u00e9 regulamentada, h\u00e1 bastante tempo, pela Resolu\u00e7\u00e3o CFM n\u00ba\n1.643\/2002. Igualmente, h\u00e1 normas de Telerradiologia (Resolu\u00e7\u00e3o CFM n\u00ba\n2.107\/2014) e Telepatologia (Resolu\u00e7\u00e3o CFM n\u00ba 2.264\/2019). Complementarmente, a\nResolu\u00e7\u00e3o CFM n\u00ba 1.821\/2007, com suas atualiza\u00e7\u00f5es, disciplina as normas\nt\u00e9cnicas concernentes \u00e0 digitaliza\u00e7\u00e3o e uso dos sistemas informatizados para a\nguarda e manuseio dos prontu\u00e1rios dos pacientes.<\/p>\n\n\n\n

O volume de normas sobre a mat\u00e9ria, destoa da\ninseguran\u00e7a jur\u00eddica que ainda persiste. Afinal, muitos profissionais e empresas\nest\u00e3o investindo na Telemedicina sem clareza sobre o regime jur\u00eddico posterior\na COVID19. <\/p>\n\n\n\n

Em virtude da COVID, o CFM emitiu of\u00edcio em\nque autorizou a pr\u00e1tica. Alguns dias depois, a Portaria do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.\nFinalmente, aprovou-se na C\u00e2mara Federal (25.03.2020) e no Senado Federal\n(31.01.2020), a Lei 13.989\/2020. Em todos estes documentos, o car\u00e1ter\nexcepcional \u00e9 destacado, a colocar em d\u00favida o futuro do tema.<\/p>\n\n\n\n

Na san\u00e7\u00e3o presencial, foi vetada a regra que autorizava as receitas m\u00e9dicas apresentadas em suporte digital, desde que possuam assinatura eletr\u00f4nica ou digitalizada. \u00c9 importante nesse sentido compreender que h\u00e1 uma larga diferen\u00e7a entre digitalizar uma receita, e usar mecanismos de seguran\u00e7a como a assinatura digital com certificados da Infraestrutura de Chaves P\u00fablicas Brasileira. Finalmente, em 23.04.2020 o Instituto Nacional de Tecnologia da Informa\u00e7\u00e3o (ITI) incluiu a valida\u00e7\u00e3o digital de receitas e atestados m\u00e9dicos na ferramenta que permite certificar pela internet a autenticidade de documentos, permitindo maior n\u00edvel de seguran\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n

Na\npr\u00e1tica \u00e9 preciso que sejam criados protocolos nas diferentes especialidades,\ncom a orienta\u00e7\u00e3o espec\u00edfica sobre o consentimento, reconsultas,\ncompartilhamento de dados cl\u00ednicos. Decis\u00f5es como gravar partes da consulta ou\ncomo proceder o consentimento s\u00e3o essenciais na migra\u00e7\u00e3o para novas\nplataformas. <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Como se observa, nos atendimentos feitos por meios virtuais os desafios s\u00e3o reais e a inseguran\u00e7a jur\u00eddica demanda adequadas estrat\u00e9gias para esclarecer e obter consentimento, gerir e proteger dados pessoais, bem como na pr\u00f3pria rela\u00e7\u00e3o m\u00e9dico paciente. <\/p>\n\n\n\n

Gabriel Schulman<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Advogado – Trajano Neto e Paciornik Advogados<\/strong><\/p>\n\n\n\n


<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

[1]<\/a>\nSCHULMAN, Gabriel. Tecnologias\nde telemedicina, Responsabilidade Civil e Dados Sens\u00edveis. O princ\u00edpio ativo<\/em> da Prote\u00e7\u00e3o de Dados\npessoais do paciente e os efeitos colaterais do coronav\u00edrus. In: ROSENVALD,\nNelson et al. <\/em>Coronav\u00edrus e\nResponsabilidade Civil<\/strong>. Indaiatuba: Editora Foco, 2020, p. 344-357.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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